De community ruimte is een vrije online ruimte (blog) waar vrijwilligers en organisaties hun opinies kunnen publiceren. De standpunten vermeld in deze community reflecteren niet noodzakelijk de redactionele lijn van DeWereldMorgen.be. De verantwoordelijkheid over de inhoud ligt bij de auteur.

In één oogopslag: de goedkoopste maagzuurremmer omeprazol in België blijft ondanks de maatregelen De Block nog altijd tien keer duurder dan deze in Nederland

Maggie-pil kan nog veel slanker

maandag 30 maart 2015 00:36
Spread the love

Minister van Volksgezondheid Maggie De Block (Open VLD)
start een voorlichtingscampagne om huisartsen aan te sporen nog vaker
goedkopere geneesmiddelen voor te schrijven. De huisarts moet een van de drie
goedkoopste merken van een bepaald geneesmiddel voorschrijven. Als er meer dan
drie medicijnen in de groep zitten met een prijs die minder dan 5 procent van
de goedkoopste afwijkt, hebben ze de keuze uit al die geneesmiddelen. Een
uitzondering geldt voor bijvoorbeeld chronisch zieken en ouderen, waarbij de
minister aanhaalde dat sommige patiënten mogelijk in de war zouden kunnen
geraken omdat de verpakking van het medicijn een andere vorm of kleur heeft. Dan mag de huisarts
bij het vorige medicijn blijven. Anders zou zulke verwarring kunnen leiden tot
dubbel of verkeerd gebruik van geneesmiddelen.

 Veralgemening van kiwimoes van Onkelinx

Feitelijk veralgemeend Maggie De Block daarmee de
maatregel die minister Onkelinx al had ingevoerd voor twee klassen van
geneesmiddelen: de antibiotica en de anti-schimmelmiddelen. Zoals bij Onkelinx kan
deze veralgemening makkelijk tientallen miljoenen euro’s opbrengen, juist omdat
de geneesmiddelen in België veel te duur zijn. 

Als de huisarts dan toch één van de drie goedkoopste
merken van eenzelfde geneesmiddel moet voorschrijven, waarom dan geen openbare
aanbesteding waarbij men de concurrentie organiseert tussen de verschillende
merken van ditzelfde medicament en alleen het beste en goedkoopste
terugbetaalt? Door een openbare aanbesteding of het kiwimodel te organiseren
voor bijvoorbeeld een gunningstermijn van één of meer jaren zijn de firma’s ook
verzekerd van een vaste, zekere en grote afzet. Dat stelt hen in staat om veel
lagere prijzen aan te bieden.’ 

 Goedkoopste Maggie-pil nog altijd tien keer duurder dan
Nederlandse kiwi-pil

Dit wordt reeds bewezen in Nederland waar het
preferentieterugbetalingssysteem van kracht is. De zorgverzekeraars vragen een
prijsofferte bij de geneesmiddelenproducenten voor bijvoorbeeld het komende
jaar. De goedkoopste aanbieders en deze die met hun prijs daarvan minder dan 5%
afwijken worden alleen nog terugbetaald. Gevolg: spectaculaire prijsdalingen,
niet alleen van het referentieproduct, maar ook van de meeste andere producenten
die uiteindelijk toch volgen om van terugbetaling te kunnen genieten. 

In onderstaande tabel vergelijken we de Belgische en
Nederlandse prijzen van de drie meest voorgeschreven groepen van geneesmiddelen,
en binnen iedere groep de meest voorgeschreven medicamenten. We hebben ook
berekend welke besparingen kunnen verwacht worden als je de Nederlandse prijzen
op het huidige Belgische verbruik toepast. Alleen al het toepassen van het kiwimodel op de vier meest verkochte
maagzuurremmers zou een besparing van 103 miljoen euro opbrengen.  

Het kiwimodel geeft ook een antwoord op het gevaar voor
verwarring en dubbel gebruik door bejaarde patiënten als gevolg van de
maatregelen die minister De Block wil invoeren. Bij het kiwimodel worden de verschillende
merken van eenzelfde geneesmiddel verplicht om met een standaard verpakking te
werken die voor alle merken hetzelfde is, waarbij alleen de stofnaam in het
groot op het doosje gedrukt staat. Daarmee wordt verwarring bij bijvoorbeeld
bejaarden die leidt tot dubbel gebruik vermeden. De bejaarden zien dan steeds
dezelfde vertrouwde verpakking en naam van het geneesmiddel, ook al kan deze
door een andere firma op de markt gebracht worden.

Prijsvergelijking zonder apothekersmarge en
zonder BTW

Prijs per 90
co

(3 maanden)

in euro

BE origineel

BE goedkoopste

Generiek Maggie-pil

Nederland

Preferentieel Kiwi-pil

Besparing

Miljoen euro

Statines

Atorvastatine (20 mg)
(Lipitor)

65.80

21.17

8.30

Simvastatine (20 mg) (Zocor)

516.000 pt 2.064.000 verp

14.19

9.78

0.75

18,6

Pravastatine (20 mg) (Pravasine)

44.66

12.86

2.07

PPI’s maagzuurremmers

Omeprazol (20 mg) (Losec)

612.000 pt – 2.448.000 verp.

50.42

18.77

1.59

42,1

Lansoprazol (15 mg)

(Dakar)

20.12

18.67

2.22

Pantoprazol (20 mg)

(Pantomed)

15.89

12.09

1.62

SSRI’s antidepressiva

Citalopram (20mg) (Cipramil)

370.000 pt – 1.440.000 verp.

40.53

27.13

1.62

36,7

Fluoxetine (20mg)

(Prozac)

59.79

13.40

1.47

Paroxetine (20 mg)

(Seroxat)

35.02

24.20

1.92

Sertraline (20 mg)

(Serlain)

28.86

18.57

1.65

Bronnen: Escapo 2013; IMS Health 2010; www.cbip.be
;  www.medicijnkosten.nl  

take down
the paywall
steun ons nu!